“Ljuti jedec” slijepi nakon godina jela samo bezvrijedna hrana

Pomfrit od krumpira marke Kellogg Co.'s Pringles. Uvećaj / Kellogg Pringles tvrtke Co., brend, krumpirići.Getty | Bloomberg

U prošlosti su roditelji možda pokušavali ugostiti svoje izbirljive jede do večere s pogrešnim podsjetnicima da gladuju djecu – ili možda puštajući ih da oponašaju domaće životinje. Ali, roditelji danas imati zastrašujuće brz.

Britanski tinejdžer ima stalni gubitak vida, gubitak sluha i slabe kosti nakon godina jela samo neke vrste bezvrijedne hrane. Liječnici tinejdžera na kraju su mu dijagnosticirali relativno novo definirani poremećaj prehrane koji se naziva izbjegavajućim restriktivnim unosom hrane poremećaj (ARFID). Ovaj tjedan prijavljuju slučaj tinejdžera u hotelu Anali interne medicine.

Slučaj je rijedak u razvijenim zemljama, koje imaju spremna hranjiva hrana. Doktori za tinejdžere u Bristolu u početku su se mučili njegovi progresivni simptomi. Ali oni oprez i drugi liječnici u svom slučaju navode da je takva šteta od loša prehrana je potencijalno reverzibilna – ako se uhvati rano – i čak se i ljudi s normalnom težinom mogu mučiti s jedenjem poremećaji.

Zagonetni pad

Prvi trag u problemima s tinejdžerima dogodio se kad je dječak imao 14 godina godina star. Pokazao se svom obiteljskom liječniku žaleći umor. Osim što je opisano kao “sujetni jedec”, tinejdžer bio zdrav i nije uzimao nikakve lijekove. Testovi su pokazali da on imao tip anemije koja crvene krvne stanice čini neobično velikim, kao kao i niska razina vitamina B12. Liječnik ga je liječio njega s injekcijama vitamina B12 i savjetima o prehrani.

Ali stanje tinejdžera se pogoršalo. Samo godinu dana kasnije, on vratio se liječnicima s neobjašnjivim gubitkom sluha. Ubrzo nakon, razvio je probleme sa vidom. U naredne dvije godine njegova vid se nastavio pogoršavati. Do 17. godine bila mu je oštrina vida 20/2007 u oba oka, što znači da će mu trebati 20-ak metara vidjeti nešto od čega bi osoba s normalnim vidom vidjela oštro 200 metara dalje.

Skeni nisu pronašli lezije na njegovim optičkim živcima i genetičkim testovima bili su negativni zbog nasljednih objašnjenja za sljepoću. Njegova krv testovi su bili uglavnom normalni osim što su mu krvne stanice još uvijek povećana i imao je povišenu razinu homocisteina i metilmalonska kiselina, koji su svi pokazatelji vitamina Manjak B12.

To je usmjerilo liječnike prema prehrambenim problemima. Ali tinejdžer imali indeks tjelesne mase u normalnom rasponu, sa prosječnom visinom i težina. Rekao je liječnicima da ne pije alkohol, ne uzima drogu ili ne koristi duhanski proizvodi.

ispovijest

Pukotina u slučaju dogodila se kad je napokon priznao da ima jeo samo hranu s određenim teksturama još od osnovne škole. njegov dijeta se sastojala od dnevnog naručivanja pomfrita od domaće ribe i čipsa trgovina, čips od Pringlesa, bijeli kruh, kriške šunke i kobasice. Fotografije vitamina B12 propisane su mu u 14 je isteklo.

Metabolička ispitivanja pokazala su da ima nisku razinu bakra i selena, visoka razina cinka, izrazito niska razina vitamina D i niske kosti mineralne gustoće, izvijestili su liječnici.

Liječnici su mu konačno dijagnosticirali prehrambenu optiku neuropatija, koja je disfunkcija vidnog živca kad hranjive tvari ključna za rad živčanih vlakana su nedostatak. To je neuobičajeno stanje, osobito u razvijenim zemljama, ali koji se ponekad nalaze kod osoba ovisnih o alkoholu. I liječnici dijagnosticirao tinejdžeru ARFID.

Iako bi se mnoga djeca mogla opisati kao prostački jedci, problem je diže na razinu poremećaja prehrane kada je jelo “ograničeno uzimanje neželjene hrane i uzrokuje višestruke nedostatke u hranidbi ”, the doktori objašnjavaju.

Liječili su tinejdžera dodacima prehrani i uputili se njega u službe za mentalno zdravlje da se obrati svom ARFID-u. U njihovim izvješće, liječnici oprezu liječnike da paze ARFID, koji za razliku od drugih poremećaja prehrane poput anoreksije, nije vođena tjelesnom težinom ili oblikom. “Kao i kod ovog pacijenta, BMI je često normalno, “pišu oni.

Iako se vid tinejdžera stabilizirao, nije se poboljšao. njegov gubitak vida je trajan. Liječnici se nadaju da će im izvještaj pomoći drugi rano prepoznaju ARFID i prehrambenu optičku neuropatiju, prije nego što ponovno dobije priliku da ponovno nanese trajnu štetu.

Za roditelje bespomoćnih jela koji nemaju poremećaj prehrane, Američka akademija za pedijatriju nudi korisne savjete za rješavanje problema problemi s prehranom rano. (Spojler: krivicu i zastrašivanje vašeg djeteta u ishranu se ne preporučuju metode.) Ako ste zabrinuti zbog toga vaše dijete ima poremećaj prehrane, razgovarajte s liječnikom. Kognitivno-bihejvioralna terapija je uobičajena metoda za pomoć bolesnici s ARFID-om uspostavljaju zdraviju prehranu.

Anali interne medicine, 2019. DOI: 10.7326 / L19-0361 (O DOI-ima).

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: